top of page
搜尋

SKH Web HIS

SKH Web HIS 新 HIS 首頁: http://hisweb.skh.org.tw/skh.his.web/Home/Index 急診病人列表: http://hisweb.skh.org.tw/skh.his.web/EmergencyDoctorOrders/...

Disposition notes

拷貝兩週內全部檢驗檢查文字報告。 已多次告知相關風險但病人堅持要辦理出院,願意簽AAD自行負責。 已告知風險但病人/家屬不願意坐救護車轉院,會自行安排交通工具。

乙診

​上消化道出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、發燒,原因待查、頭部外傷、暈厥、暈眩、胸痛、急性腎盂腎炎、意識不清、電解質失調、尿路結石、蜂窩組織炎、急性腹痛、憩室炎、肺炎。【以下空白】 ========== 病人因上述原因至本院急診就醫並留觀診療,...

Progress Note

​【S】 病人意識清楚,不會頭痛,不會頭暈,不會胸痛,不會喘,不會腹痛,可下床活動,可進食。 病人希望出院回家並門診追蹤。我已告知須留院治療,但病人及家屬堅持要辦理出院。 【O】 GCS: E4V5M6. Vital Signs: 穩定、沒有發燒....

轉診摘要:英文

This is a case of right acute pyelonephritis with high fever, she visited our hospital on Jun 13, 2014, complaining of fever and right...

SOAP: EA

主訴:車禍:騎機車 開車 乘客 . 有戴安全帽. 自訴受傷部位:頭部(前額)、胸部、腹部、左右雙手臂、手掌、大腿、小腿、腳、膝、臀、胸、背 沒有其他部位受傷. ILOC(-). Diffuse headache(-). Vomiting(-). Amnesia(-)....

SOAP: EB

【S】 Discomfort (+) for several days. Fever(-), dyspnea(-), chest pain(-), back pain(-), abdominal pain(-), diarrhea(-), vomiting(-),...

ICD 10 急診常用診斷

R42 - Dizzy R51 - Headache R532 - Weakness R55 - Syncope and collapse I639 - Cerebral infarction, unspecified R579 - Shock R079 - Chest...

Resuscitation Note

<< Resuscitation Note >> Started CPCR and ACLS management since time: 17:15.. Trauma: No. Initial rhythm: Vf. Intubation: Yes, by...

首頁: Blog2
bottom of page