【S】
Discomfort (+) for several days.
Fever(-), dyspnea(-), chest pain(-), back pain(-),
abdominal pain(-), diarrhea(-), vomiting(-), trauma(-).
[ Past History ]
DM(-). HTN(-). CKD(-). Drug allergy(-). TOCC:(-).
【O】
Cons: E(4)M(6)V(5). HEENT: pallor(-), jaundice(-).
BS: rales(-), wheezing(-). HS: arrhythmia(-).
Abd: rigidity(-), tenderness(-).
Ext: pedal edema(-), MP: RA(5), RL(5), LA(5), LL(5).
【A】
As listed in ICD-10.
【P】
Survey possible etiology and explain ED work-up and treatment strategy.